背中のツボ③―大杼・風門

大杼・風門

背中のツボ、三回目です。今回から、今でいうところの足太陽膀胱経1行線です。今回は大杼、風門の『明堂』主治条文の復元をみていきます。

背中のツボ①―大椎・陶道・身柱・神道・至陽・筋縮
背中のツボ②―脊中・懸枢・命門・腰兪・長強

目次

背自第一椎両傍俠脊各一寸五分至下節凡四十二穴第八

大杼

各書の主治条文

医心主治条文
 項痛頭痛脇満腰脊痛気満喘息胸中欝欝身不安廗

甲乙主治条文
 頸項痛不可以俛仰頭痛振寒瘛瘲気實則脇満俠脊有并気熱汗不出腰背痛●大杼主之(巻之七 六経受病発傷寒熱病第一中)
 痓脊強互引悪風時振慄喉痺大気満喘胸中欝欝身熱𥉂𥉂項強寒熱僵仆不能久立煩満裏急身不安席●大顴[1]主之(大杼の主治条文)(巻之七 太陽中風感於寒湿発痓第四)
 㾬瘧●取完骨及風池大杼心輸上窌譩譆陰都太淵三間合谷陽池少澤前谷後谿腕骨陽谷俠谿至陰通谷京骨皆主之(巻之七 陰陽相移発三瘧第五)
 寒熱●取五処及天柱風池腰輸長強大杼中膂内輸上窌齗交上関関元天牖天容合谷陽谿関衝中渚陽池消濼少澤前谷腕骨陽谷小海[2]然谷至陰崑崙主之(巻之八 五臟伝病発寒熱第一下)
 癲疾嘔沫●神庭及兌端承漿主之 其不嘔沫●本神及百会後頂玉枕天衝大杼曲骨尺沢陽谿外丘〈當上脘旁五分〉通谷金門承筋合陽主之〈委中下二寸合陽〉(巻之十一 陽厥大驚発狂癇第二)

外台主治条文
 癲疾不嘔沫㾬瘧頸項痛不可以俛仰頭痛振寒瘈瘲気實則脅満夾脊有并気熱汗不出腰背痛痓脊強喉痺大気満喘胸中鬱鬱身熱眩目𥇀𥇀項強急寒熱僵仆不能久立煩満裏急身不安席

[1] 頭注:顴乃椎字誤 大杼の誤り 『医心』『外台』「大杼」の主治症、『甲乙』のツボの配列原則とも合う
[2] 原文:少海

主治条文の比較

医心 項痛     頭痛       脇満         腰脊痛             気満喘息胸中欝欝                     身不安廗
甲乙1頸項痛不可以俛仰頭痛振寒瘛瘲気實則脇満俠脊有并気熱汗不出腰背痛痓脊強互引悪風時振慄喉痺大気満喘 胸中欝欝身熱  𥉂𥉂項強 寒熱僵仆不能久立煩満裏急身不安席癲疾   㾬瘧
甲乙2寒熱
外台頸項痛不可以俛仰頭痛振寒瘈瘲気實則脅満夾脊有并気熱汗不出腰背痛痓脊強       喉痺大気満喘 胸中鬱鬱身熱眩目𥇀𥇀項強急寒熱僵仆不能久立煩満裏急身不安席癲疾不嘔沫㾬瘧
復元頸項痛不可以俛仰頭痛振寒瘛瘲気實則脇満夾脊有并気熱汗不出腰背痛痓脊強互引悪風時振慄喉痺大気満喘胸中欝欝身熱 目𥇀𥇀項強 寒熱僵仆不能久立煩満裏急身不安癲疾   㾬瘧
  • 息:『医心』に従い、採ります。
  • 目𥇀𥇀:『外台』に従います。𥇀=⿰目芒
  • 席:『甲乙』、『外台』に従います。

単位条文化

①頸項痛、不可以俛仰、頭痛、振寒、瘛瘲、気實則脇満、夾脊有并気、熱汗不出、腰背痛。

②痓、脊強互引、悪風時振慓、喉痺、大気満、喘息、胸中欝欝、身熱、目𥇀𥇀、項強、寒熱、僵仆、不能久立、煩満、裏急、身不安席。

③癲疾。

④㾬瘧。

①『甲乙』では巻之七 六経受病発傷寒熱病第一中に記載されていることから、傷寒(外感熱病)の症状。高熱のためか、頭~頸項~脇~腰背にかけて痛みが及んでいます。
「気實」邪気が盛んという意味か。わかりません。あくまで邪気、あるいは内外からの刺激に対して心身がどう反応するかが問題だと思うので、邪気が盛んかつその邪気に対抗する正気も盛んと考えたいと思います。
「夾脊有并気」「気」というのをどう考えるか。仮に邪気かつそれに対抗する正気が盛んだったとしても、あくまで目に見えるなり、触れるなり、五感で感じることができるものと考えるべきだと思うので、脊柱起立筋の張り、膨隆を言っているか。
「熱汗不出」熱の後ろに「病」が脱していると思われます。

②けいれん症状に加えて、熱病の症状(発熱、呼吸器症状)がみられる。ウイルス、細菌感染により脳炎あるいは髄膜炎が起こっていると思われます。
「大気満」おそらく胸が張り、詰まった感じがして息苦しいこと。
「胸中欝欝」胸苦しい、胸がもやもやしてすっきりしない。
「目𥇀𥇀」視力低下。脳神経の炎症の結果かもしれません。
「僵仆、不能久立」けいれん発作。急に倒れて、立っていられない。
「裏急」腹直筋の緊張。
「身不安席」「席」を座席のことではなく、むしろ、敷物と解釈すれば、横になっても落ち着かないことを言っていると思われます。

風門

各書の主治条文

医心主治条文
 風眩頭痛鼻鼽不利時啑清涕自出

甲乙主治条文
 風眩頭痛鼻不利時嚏清涕自出●風門主之(巻之七 六経受病発傷寒熱病第一中)

外台主治条文
 風頭眩痛鼻鼽不利時嚔清涕自出

※『甲乙』巻之三、『医心』は「風門熱府」となっていますが、『外台』と『千金』は「風門、一名熱府」となっていることから、『甲乙』巻之三、『医心』は「一名」が脱していると思われます。

主治条文の比較

医心風眩頭痛鼻鼽不利時啑清涕自出
甲乙風眩頭痛鼻 不利時嚏清涕自出
外台風頭眩痛鼻鼽不利時嚔清涕自出
復元風眩頭痛鼻不利時清涕自出
  • 鼽:『医心』、『外台』に従い、採ります。
  • 嚏:「啑」は「嚏」の異体字。

単位条文化

『甲乙』に従って単位条文化すると、次の1条文になります。

①風眩頭痛、鼻鼽不利、時啑、清涕自出。

感冒症状。『甲乙』では巻之七 六経受病発傷寒熱病第一中に記載され、傷寒(外感熱病)の症状。
「鼻鼽不利」鼻づまり。
「嚏」くしゃみ。
「清涕」水様性の鼻水。

以上の内容は、ただの趣味です。学者としての訓練・教育・指導等は受けてはいませんので、多々誤りはあるかと思いますが、どうぞお付き合いください。誤り等ご指摘いただければ幸いです。

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